停 經
前 言
停經是缺乏月經的意思。它是一種症狀而非疾病。你應該知道的是,除非伴隨著其它的症狀或是異常的身體發現,缺乏經期未必需要治療。女性並不需以尚有月經來表示她是健康的。除了生殖以外,月經週期沒有已知的有用目的。許多女性一直到18或20歲才有她們的第一次月經。
停經的可能原因包括了先天性的異常(缺乏與天通常俱來的正常器官)、賀爾蒙的擾亂、感染、情緒的波動以及懷孕。年輕女性最常見的停經原因是過度運動。因體重下降而導致嚴重的體脂肪減少會導致停經。有時,服用口服避孕藥的女性會有停經的現象。停經並非遺傳或癌症的訊號。
診斷的步驟
下列措施容易使醫師獲得正確的診斷:
l 身體檢查,包括內部檢查、基本的實驗室檢查以及用藥史
l 進一步的檢查 : 如果以上初步步驟沒有發現任何異常,則必須做更進一步的檢查來看看是否有以下的異常:
lA.甲狀腺功能低下
lB.腎上腺皮質增生﹝腎上腺內細胞的數目異常增加﹞
lC.初級卵巢衰竭
lD.卵巢多囊症
lE.腦下垂體異常
lF.情緒問題
l 為了研究這些可能,妳可能必須做:
1.二十四小時尿液17-ketosteroid、pregnanediol以及FSH排洩之檢測
2.甲狀腺功能測試
3.基礎體溫表,使醫師了解卵巢活動
4.子宮內膜切片或陷凹鏡﹝內檢﹞
5.腦下垂體之X光檢查
所有的這些檢查似乎非常複雜,但因停經是一個複雜的問題而並沒有簡單快速的答案。妳亦可以藉由坦白生活上的情緒來幫助醫生作出正確的診斷。
治療的幾個重點:
日常活動:保持活躍和增加身體適應能力的計畫並且每天運動。
飲食:擁有一個正常而豐盛的飲食。不要過餐而不食。如果妳要增減體重,我們可以給妳一些建議來幫助妳。
藥物:妳的藥物必須符合妳個人特殊的需要。不要私下服用藥物而沒有告之妳的
醫生﹝更不宜沒處方而去買藥﹞。服藥之前請仔細看看標籤上的用藥指示。
其他:保持一個快樂而樂觀的生活。大部分的時候,時間可以解決停經的問題;即使暫時無法,妳也應該擁有一個沒有限制的正常生活。
• 避免抽煙,避免過量飲酒。完全避免會改變心情、心智、刺激性或鎮靜性的藥物。
• 如果必須的話,改變飲食或活動來達到理想體重。
• 面對和定義家庭生活、職業、公民生活、宗教和休閒生活上所遭遇的衝突。如果沒辦法解決的話,向妳的家人、朋友或顧問求助。
• 所有的日常活動都要適當。努力保持工作、娛樂、思想和休息的均衡。
• 尋求和保持對生活的正面想法。 D:T2CR/WWW-EDU F: menopau.doc